Le cure palliative e l’hospice sono approcci specialistici all’assistenza sanitaria che danno priorità al comfort, alla qualità della vita e al supporto completo per le persone affette da malattie gravi. Sebbene entrambi condividano questi valori fondamentali, differiscono per tempistiche, portata e opzioni di trattamento disponibili. Questo articolo mira a chiarire le distinzioni tra cure palliative e hospice per aiutarti a determinare l’opzione più adatta per te o per i tuoi cari.
Cosa sono le Cure Palliative?
Le cure palliative sono un approccio olistico e incentrato sul paziente, progettato per migliorare la qualità della vita di persone di qualsiasi età che convivono con malattie gravi, nonché delle loro famiglie e dei caregiver. Si concentrano sull’alleviare la sofferenza affrontando i bisogni fisici, emotivi, sociali e spirituali. Un aspetto chiave delle cure palliative è la gestione efficace dei sintomi e il coordinamento continuo tra gli operatori sanitari.
Le cure palliative sono fornite da un team interdisciplinare di professionisti, tra cui medici, infermieri, assistenti sociali e altri specialisti. Questo team collabora strettamente con i pazienti e le loro famiglie per creare un piano di assistenza personalizzato che si allinei ai valori, agli obiettivi e alle preferenze del paziente.
È importante sottolineare che le cure palliative possono essere avviate in qualsiasi fase della malattia, dalla diagnosi iniziale in poi. Possono essere fornite insieme a trattamenti curativi, il che significa che i pazienti possono ricevere cure palliative mentre perseguono terapie volte a trattare la loro condizione di base. Le cure palliative comprendono una gamma di servizi, tra cui la pianificazione anticipata delle cure, le cure di fine vita, l’hospice e il supporto per il lutto.
Chi Beneficia delle Cure Palliative?
Le cure palliative sono benefiche per chiunque stia affrontando una malattia grave. Ciò include condizioni come insufficienza cardiaca, broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO), cancro, demenza, morbo di Parkinson e molte altre malattie croniche e limitanti la vita.
Oltre al sollievo dai sintomi e al miglioramento della qualità della vita, le cure palliative consentono ai pazienti di prendere decisioni informate sulle loro opzioni di trattamento medico. Per gli anziani che sperimentano disagio generale, fragilità e disabilità negli ultimi anni della loro vita, i servizi di cure palliative possono fornire un supporto prezioso e migliorare il benessere generale.
L’Équipe di Cure Palliative: Un Approccio Multidisciplinare
Un’équipe di cure palliative comprende un gruppo eterogeneo di professionisti sanitari che lavorano in collaborazione con il paziente, la sua famiglia e i suoi medici curanti. Questa équipe fornisce un supporto medico, sociale, emotivo e pratico completo. In genere, l’équipe comprende medici e infermieri specializzati in cure palliative, nonché assistenti sociali, nutrizionisti, cappellani e altri specialisti a seconda delle necessità. La composizione specifica di un’équipe di cure palliative è adattata alle esigenze uniche e al livello di assistenza del singolo paziente. L’invio a uno specialista in cure palliative può essere avviato da un operatore sanitario del paziente. I pazienti possono anche richiedere proattivamente un invio se le cure palliative non vengono suggerite.
Dove Vengono Fornite le Cure Palliative?
I servizi di cure palliative sono accessibili in vari contesti, tra cui ospedali, case di cura, ambulatori specialistici in cure palliative e persino all’interno della casa del paziente. La copertura finanziaria per le cure palliative può essere disponibile tramite Medicare, Medicaid, polizze assicurative private e il Dipartimento degli Affari dei Veterani per i veterani idonei. È consigliabile consultare i fornitori di assicurazioni per comprendere i dettagli della loro copertura per i servizi di cure palliative.
Per individuare i servizi di cure palliative nelle tue vicinanze, risorse come il sito web della National Hospice and Palliative Care Organization offrono elenchi di fornitori.
Una caratteristica significativa delle cure palliative è che i pazienti non devono rinunciare ai trattamenti curativi. Le cure palliative possono essere integrate con trattamenti volti a curare la malattia grave. Tuttavia, se i professionisti medici stabiliscono che i trattamenti curativi in corso non sono più benefici, il piano di assistenza può evolvere in due modi. Se la prognosi del paziente suggerisce un’aspettativa di vita di sei mesi o meno, le cure palliative possono passare all’hospice. In alternativa, se l’hospice non è ancora appropriato, l’équipe di cure palliative può continuare a dare priorità al comfort e alla gestione dei sintomi.
Per informazioni più dettagliate, il National Institute on Aging (NIA) fornisce un utile articolo sulle Domande Frequenti sulle Cure Palliative.
Cos’è l’Hospice?
L’hospice è un tipo specializzato di cure palliative incentrato su individui che si avvicinano alla fine della vita. Sottolinea il comfort, la qualità della vita e il supporto completo per i pazienti e le loro famiglie durante questo periodo delicato.
L’hospice diventa rilevante quando i trattamenti curativi non sono più efficaci o allineati con i desideri di un paziente. È progettato per individui che comprendono che la loro malattia non sta rispondendo ai trattamenti volti a curare o rallentare la progressione della malattia.
Come le cure palliative, l’hospice offre comfort olistico e supporto familiare. Tuttavia, una distinzione chiave è che l’hospice comporta l’interruzione dei tentativi di curare la malattia di base. L’hospice è appropriato per individui con una malattia terminale il cui medico stima un’aspettativa di vita di sei mesi o meno se la malattia segue il suo corso naturale.
La comunicazione aperta con un medico sulle opzioni di hospice è fondamentale. A volte, le persone ritardano l’inizio dell’hospice, perdendo i suoi pieni benefici. Iniziare l’hospice prima può fornire mesi di supporto significativo e tempo prezioso con i propri cari.
Strutture e Fornitori di Hospice
L’hospice non è confinato a una posizione specifica; è una filosofia di cura che può essere fornita in vari contesti. Questi includono la casa del paziente, case di cura, ospedali e centri hospice dedicati.
Leggi di più su dove possono essere fornite le cure di fine vita.
L’hospice è fornito da un’équipe interdisciplinare con competenze specialistiche, tra cui infermieri, medici, assistenti sociali, consulenti spirituali e volontari formati. Questa équipe collabora con il paziente, il caregiver e la famiglia per fornire un supporto medico, emotivo e spirituale completo.
Vengono fornite visite regolari da parte dei membri dell’équipe di hospice ed è in genere disponibile un supporto telefonico 24 ore su 24, 7 giorni su 7. Medicare e altri piani assicurativi spesso coprono l’hospice. È essenziale verificare la copertura assicurativa per le circostanze individuali.
È fondamentale capire che interrompere i trattamenti curativi nell’hospice non significa interrompere tutte le cure mediche. Ad esempio, un paziente con cancro in hospice che ha anche la pressione alta continuerà a ricevere farmaci per l’ipertensione. L’assistenza medica focalizzata sul comfort e sulla gestione dei sintomi continua a essere fornita secondo necessità.
Cure Palliative vs. Hospice: Differenze e Somiglianze Chiave
| Domanda | Cure Palliative | Hospice |
|---|---|---|
| Per chi è? | Chiunque abbia una malattia grave | Individui con una malattia grave e un’aspettativa di vita di mesi, non anni (tipicamente < 6 mesi) |
| Sollievo dai sintomi? | Sì, mira al massimo sollievo | Sì, mira al massimo sollievo |
| Trattamento curativo? | Sì, può continuare a ricevere trattamenti curativi | No, si concentra sul sollievo dai sintomi, i trattamenti curativi vengono interrotti |
| Copertura Medicare? | La copertura dipende dai benefici e dal piano di trattamento | Sì, Medicare copre molte spese di hospice |
| Copertura Assicurazione Privata? | La copertura dipende dal piano | La copertura dipende dal piano |
| Durata dell’assistenza? | Varia in base alle necessità e al piano assicurativo | Fino a quando i criteri di hospice sono soddisfatti (aspettativa di vita di mesi) |
| Dove viene fornita? | Casa, residenza assistita, casa di cura, ospedale, clinica di cure palliative | Casa, residenza assistita, casa di cura, struttura hospice, ospedale |
Fonte: www.nhpco.org/palliativecare/explanation-of-palliative-care. Copyright © National Hospice and Palliative Care Organization. Tutti i diritti riservati.*
Mentre l’hospice fornisce un supporto estensivo, la famiglia e gli amici in genere forniscono l’assistenza quotidiana primaria per una persona che riceve l’hospice a casa. L’équipe di hospice offre guida ai caregiver familiari su come fornire assistenza e può organizzare l’assistenza di sollievo per dare ai caregiver pause temporanee. L’assistenza di sollievo può variare da poche ore a diverse settimane.
I Benefici dell’Hospice
La ricerca indica che le famiglie che hanno utilizzato i servizi di hospice riportano una maggiore soddisfazione per le cure di fine vita rispetto a quelle che non lo hanno fatto. Inoltre, i pazienti hospice hanno maggiori probabilità di avere una gestione efficace del dolore e hanno meno probabilità di sottoporsi a test o trattamenti non necessari rispetto agli individui non in hospice.
Potrebbe Interessarti Anche
[Link all’articolo sulla Pianificazione Anticipata delle Cure]
[Link all’articolo sulle Cure di Fine Vita]
[Link all’articolo sul Supporto per il Lutto]
Iscriviti per Suggerimenti sulla Cura dal NIA
[Modulo o link di iscrizione]
Per Maggiori Informazioni su Hospice e Cure Palliative:
NIA Alzheimer’s and related Dementias Education and Referral (ADEAR) Center800-438-4380 [email protected]www.nia.nih.gov/alzheimers
Alzheimers.govwww.alzheimers.gov
CaringInfoNational Hospice and Palliative Care Organization 800-658-8898 [email protected]www.caringinfo.org
Center to Advance Palliative Care212-201-2670 [email protected]www.getpalliativecare.org
Hospice Foundation of America800-854-3402 [email protected]www.hospicefoundation.org
Education in Palliative and End-of-Life Care312-503-3732 [email protected]www.epec.net
Visiting Nurse Associations of America888-866-8773 [email protected]www.vnaa.org
Questo contenuto è fornito dal NIH National Institute on Aging (NIA). Gli scienziati del NIA e altri esperti rivedono questo contenuto per garantirne l’accuratezza e l’aggiornamento.
Contenuto rivisto:
