ご注意ください: 緊急医療が必要な場合は、お近くの救急医療機関にすぐに911番にお電話ください。この記事は、緊急ではない医療輸送サービスに関するものです。
医療機関への受診は健康にとって非常に重要ですが、交通手段がない場合はどうすればよいでしょうか?ウィスコンシン州にお住まいで、特定のプログラムに登録されている場合、緊急ではない医療輸送(NEMT)の対象となる可能性があります。このサービスを利用すれば、個人的な交通手段がなくても医療機関を受診できます。お客様のニーズと状況に応じて、NEMTは以下のような様々なオプションを提供できます。
- 車両による送迎の手配
- 公共交通機関を利用するためのバスチケット
- ガソリン代の払い戻し
連邦法により、ウィスコンシン州のNEMT管理者は、特定のニーズに最も費用対効果の高い輸送方法を利用することが義務付けられています。つまり、公共交通機関が利用できず、自家用車も利用できない場合、NEMTは、お客様の医療および輸送の要件に基づいて、特殊な医療車両を含む輸送手段を手配します。相乗りとなる場合があることにご留意ください。
車椅子の利用者が医療輸送バンにリフトで乗せられている様子。利用しやすい緊急ではない医療輸送を強調。
無料医療輸送の利用資格
他の交通手段がなく、ウィスコンシン州の対象プログラムに登録されているなど、特定の基準を満たす場合は、医療機関への無料輸送を利用できます。
詳細な利用資格については、ファクトシート「無料送迎を利用できるのは誰ですか?」(P-00533)をご参照ください。
NEMT管理者への連絡方法
NEMTの送迎の手配、管理、キャンセル、または苦情の申し立てについては、電話866-907-1493またはTTY(711)でNEMT管理者にご連絡ください。お電話いただくと、自動音声システムが以下のオプションをご案内します。
- 今後の診察のための新しい送迎の予約。
- 診察終了後の帰りの送迎の依頼。
- 予約した送迎が予定通りに到着しない場合の現在地の確認。
- 既存の送迎の詳細の変更。
- 計画された送迎のキャンセル。
- サービスに関する正式な苦情の申し立て。
- 施設またはメディケイドプロバイダーへの支援。
送迎のオンライン管理(予約やキャンセルを含む)には、MTMリンクポータルをご利用ください。
よくある質問(FAQ)、必要なフォームへのアクセス、トリップログ、またはオンラインでの苦情の送信については、MTMウィスコンシンウェブサイトをご覧ください。
NEMTサービスの仕組み
オプション1:無料送迎の手配
送迎を予約する際、事前にNEMT管理者に通知すれば、同乗者を加えることができます。同乗者として認められるのは、以下のいずれかに該当する方です。
- お客様を介助するために必要な医療従事者または付き添いの方。
- お客様に同伴する必要があるお子様。
- 法的扶養者またはお客様の介護下にある方。
- 医療上の理由で医療機関から特に依頼された同乗者。
送迎の予約は、状況に応じて電話またはオンラインで行うことができます。
- NEMTを初めて利用する方、および新しい医療機関を受診される方は、電話で送迎を予約する必要があります。
- 以前に受診したことがある医療機関への再診の場合は、オンライン予約をご利用いただけます。
電話での予約: 866-907-1493または711(TTY)にお電話ください。以下の情報をご用意ください。
- 氏名(本人確認のため)。
- 生年月日(確認のため)。
- 現在の自宅住所(送迎場所)。
- 連絡先電話番号。
- ForwardHealth会員ID(IDカードに記載されている10桁の番号)。
- 自宅住所と異なる場合は、送迎場所の住所。
- 医療機関の詳細:名称、電話番号、住所、郵便番号。
- 診察の正確な日時。
- 診察の終了予定時刻(わかる場合)。
- お子様や医療上必要な付き添いの方の同伴など、特別な輸送ニーズ。
- 診察の簡単な理由(例:定期検診、専門医受診)。
オンライン予約: MTMリンクポータルにアクセスしてください。オンライン予約は、診察予定日の2営業日前までに行う必要があります。アカウントを作成し、以下を提供する必要があります。
- 氏名。
- 生年月日(確認のため)。
- ForwardHealth ID(サービス利用資格の確認のため)。
- 有効なメールアドレス(アカウント管理および通知用)。
予約した送迎の管理: 送迎の変更、キャンセル、または苦情の申し立てについては、866-907-1493または711(TTY)にご連絡ください。オンラインでの変更およびキャンセルは、MTMリンクポータルでも行うことができます。
テキストメッセージによるリマインダー: NEMTからのテキストメッセージによる最新情報配信を希望すると、送迎の確認を受けたり、より効率的に送迎を管理したりできます。これらのテキストメッセージでは、以下のことが可能です。
- 必要に応じて送迎をキャンセルする。
- 診察後にテキストメッセージで帰りの送迎を依頼する。
- 送迎車両が近づいていることを知らせる到着アラートを受信する。
- 予約した送迎に関する詳細情報を取得する。
- 送迎担当者の情報を取得する。
- スケジュール通りに受診できるよう、今後の診察のリマインダーを受信する。
- 送迎後の体験を評価するオプションを利用する。
苦情の申し立て: 医療機関を含む誰でも、NEMTサービスに関する苦情を申し立てることができます。苦情の理由としては、以下のようなものがあります。
- 送迎担当者の遅刻または遅延。
- 送迎予約時の困難。
- 輸送の待ち時間が長い。
苦情を申し立てるには、以下の方法があります。
- 866-907-1493または711(TTY)に電話して、担当者に直接話す。
- 書面による苦情を以下の宛先に送付する。
- Quality Assurance 8383 Greenway Blvd. Suite 400 Middleton, WI 53562
- MTMウェブサイトの問い合わせフォームからオンラインで苦情を送信する。
苦情を申し立てる際は、以下の詳細情報をご用意ください。
- 氏名。
- ForwardHealth ID(本人確認のため)。
- 問題となっているサービスの日付、またはわかる場合は送迎番号。
サービスの拒否: 場合によっては、NEMTサービスの依頼が拒否されることがあります。電話で送迎を予約する際に拒否された場合は、同じ電話で独立した審査員にすぐに転送を依頼し、お客様のケースを再評価してもらう権利があります。
オンラインでの送迎依頼が拒否された場合は、異議申し立てを行うことができます。
- メンバーオンブズパーソンへの異議申し立て: 866-907-1493または711(TTY)に電話し、メンバーオンブズパーソンに連絡して審査を依頼してください。その後、NEMTから最終決定を詳述した正式な書簡が送付されます。これは、拒否を解決するための最も迅速な方法であることがよくあります。
- 公正な審理の要求: 公正な審理の要求フォームに記入し、以下の宛先に郵送することで、正式に公正な審理を要求できます。
- Department of Administration Division of Hearings and Appeals PO Box 7875 Madison, WI 53707-7875
公正な審理の要求は、サービス拒否通知書に記載された日付から45日以内に提出する必要があります。
このプロセスの詳細については、ファクトシート「苦情を申し立てる方法または公正な審理を求める方法」(P-00533D)をご覧ください。
オプション2:ガソリン代の払い戻し
自家用車をお持ちで、診察に自分で運転して行けるものの、ガソリン代のために経済的に困窮している場合は、NEMTがガソリン代の払い戻しプログラムを提供しています。トリップログを記入することで、走行距離に応じた補償を受けることができます。現在、払い戻し率は、医療機関への往復の走行距離1マイルあたり24セントです。
診察前に、866-907-1493または711(TTY)でNEMT管理者に連絡して、トリップログを請求してください。トリップログは郵送で送ってもらうことも、MTMウェブサイトから直接ダウンロードすることもできます。
トリップログに、以下の重要な詳細情報を正確に記入してください。
- 診察の正確な日付。
- 診察の予定時刻。
- 往復または片道かを明記してください。
- 旅行の出発住所。
- 医療機関の正式名称。
- 医療機関の連絡先電話番号。
- 医療機関の住所。
診察時に、医師、看護師、または受付スタッフにトリップログにサインをもらい、受診を証明してもらってください。
記入済みのトリップログは、診察日から12ヶ月以内に提出してください。MTMオンラインポータルからオンラインで提出するか、以下の宛先に郵送してください。
8383 Greenway Blvd. Suite 400 Middleton, WI 53562 ファックス:888-512-2082
NEMTは、ガソリン代の払い戻しに3つの支払い方法を提供しています。
- 郵送先住所に送付される小切手。
- 銀行口座への直接預金。
- 資金に簡単にアクセスできる新しいリロード可能なVisaデビットカード。
ご希望の支払い方法を選択または更新するには、支払い方法更新手順フォームに記入し、NEMT管理者に提出してください。
NEMTリソース
詳細については、NEMTがサービスの様々な側面に関するファクトシートを提供しています。