Você está buscando entender suas opções de seguro saúde e como o Affordable Care Act (ACA) pode influenciar? O Mercado de Seguros de Saúde, estabelecido sob o ACA, foi criado para ajudar indivíduos e famílias a encontrar cobertura de saúde. Não há limite de renda para usar o Mercado, e ele oferece proteções importantes ao consumidor.
Entendendo o Affordable Care Act (ACA)
O Affordable Care Act, às vezes chamado de Obamacare, é uma lei abrangente de reforma da saúde promulgada nos Estados Unidos em 2010. Seu principal objetivo é tornar o seguro saúde acessível a mais pessoas. O ACA expandiu a elegibilidade para o Medicaid, criou o Mercado de Seguros de Saúde e implementou regulamentações para as seguradoras.
Um dos aspectos principais do ACA é o estabelecimento do Mercado de Seguros de Saúde (também conhecido como exchange). Este mercado é uma plataforma onde indivíduos e famílias podem comparar e se inscrever em planos de seguro saúde. Ele é projetado para ser uma maneira fácil de usar para encontrar cobertura que se adapte às suas necessidades e orçamento.
Proteções Chave Sob o ACA
Quando você obtém seguro através do Mercado de Seguros de Saúde, o Affordable Care Act garante certas proteções ao paciente. Estas são vitais para garantir uma cobertura de saúde justa e abrangente:
- Sem Negação por Condições Pré-existentes ou Sexo: As seguradoras não podem negar cobertura ou cobrar mais com base no seu sexo ou em quaisquer condições de saúde pré-existentes que você possa ter. Esta é uma proteção significativa para aqueles com doenças crônicas ou histórico de problemas de saúde.
- Sem Limites Vitalícios ou Anuais em Benefícios Essenciais de Saúde: Não há limites máximos para o quanto as seguradoras pagarão por benefícios essenciais de saúde ao longo de sua vida ou em um ano. Benefícios essenciais de saúde incluem coisas como consultas médicas, cuidados hospitalares, medicamentos prescritos e serviços de saúde mental.
- Jovens Adultos Podem Permanecer em Planos Familiares Até os 26 Anos: Jovens adultos podem permanecer nos planos de seguro saúde de seus pais até completarem 26 anos, mesmo que sejam casados, não estejam na escola, morem em outro lugar ou não sejam financeiramente dependentes.
Saiba mais sobre seus direitos sob o Affordable Care Act.
Elegibilidade para o Mercado de Seguros de Saúde
Para ser elegível para adquirir seguro saúde através do Mercado, você geralmente precisa atender a alguns requisitos:
- Residência: Você deve morar nos Estados Unidos.
- Cidadania ou Presença Legal: Você deve ser cidadão dos EUA, nacional ou estar legalmente presente nos EUA.
- Não Estar Preso: Você não pode estar atualmente preso.
Veja se você é elegível para usar o Mercado de Seguros de Saúde.
Custos e Inscrição em um Plano do Mercado
O custo do seguro saúde através do Mercado varia com base em fatores como sua localização, renda e tamanho da família. Você normalmente pagará um prêmio mensal pelo seu plano. Dependendo dos serviços que você usa, você também pode ter custos diretos, como franquias, copagamentos e cosseguro.
O Mercado oferece uma variedade de planos, e muitas pessoas podem se qualificar para assistência financeira, como créditos fiscais de prêmio, para ajudar a reduzir seus pagamentos mensais.
Você pode se inscrever em um plano do Mercado de Seguros de Saúde durante o Período Anual de Inscrição Aberta. Fora deste período, você ainda pode conseguir se inscrever se se qualificar para um Período Especial de Inscrição devido a certos eventos da vida, como perder outra cobertura de saúde, mudar de casa ou ter um bebê.
Saiba mais sobre a inscrição especial do Mercado e veja se você é elegível.
Para explorar suas opções e se inscrever, visite Healthcare.gov para encontrar o Mercado de Seguros de Saúde do seu estado.
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