การดูแลสะดือทารกแรกเกิด: คู่มือสำหรับพ่อแม่

การต้อนรับสมาชิกใหม่เป็นช่วงเวลาแห่งความสุข และมาพร้อมกับความรับผิดชอบในการดูแลความเป็นอยู่ของพวกเขา สิ่งหนึ่งในการดูแลทารกแรกเกิดที่อาจดูน่ากังวลเล็กน้อยในตอนแรกคือการดูแลสะดือ คู่มือนี้จะแนะนำขั้นตอนสำคัญในการดูแลสะดือ เพื่อให้แน่ใจว่ากระบวนการรักษาของลูกน้อยเป็นไปอย่างราบรื่น

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับตอสะดือของลูกน้อย

ทำไมถึงมีตอสะดือ?

ระหว่างการตั้งครรภ์ สายสะดือเป็นเส้นชีวิตระหว่างแม่และลูกน้อย โดยให้สารอาหารและออกซิเจนที่จำเป็น หลังจากคลอด เมื่อลูกน้อยหายใจและกินนมได้เอง สายสะดือนี้ก็ไม่จำเป็นอีกต่อไป ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจะหนีบและตัดสายสะดือหลังจากคลอดไม่นาน ขั้นตอนนี้จะทำให้เกิดตอเล็กๆ ยาวประมาณหนึ่งหรือสองนิ้ว ติดอยู่กับสะดือของลูกน้อย ตอสะดือนี้เป็นสิ่งที่ต้องได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในอีกหลายวันและหลายสัปดาห์หลังคลอด

ขั้นตอนสำคัญในการดูแลตอสะดือ

เป้าหมายหลักของการดูแลสะดือคือการรักษาความสะอาดและความแห้งของตอสะดือ เพื่อให้แห้งและหลุดออกไปเองตามธรรมชาติ ต่อไปนี้เป็นรายละเอียดของสิ่งที่ควรทำและไม่ควรทำ:

การรักษาความแห้งของตอสะดือ: การให้อากาศถ่ายเทเป็นสิ่งสำคัญ

การปล่อยให้ตอสะดือแห้งด้วยอากาศเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งต่อการรักษาที่เหมาะสม เพื่ออำนวยความสะดวกในเรื่องนี้:

พับผ้าอ้อมลง: ตรวจสอบให้แน่ใจว่าผ้าอ้อมของลูกน้อยพับลงใต้ตอสะดือ เพื่อป้องกันไม่ให้ผ้าอ้อมปิดทับตอสะดือ ส่งเสริมการไหลเวียนของอากาศ และลดความชื้น ผ้าอ้อมบางรุ่นมาพร้อมกับช่องเว้าสำหรับสะดือ หากผ้าอ้อมของคุณไม่มีช่องเว้า เพียงแค่พับขอบด้านบนลงก็ใช้ได้ผลดี หลีกเลี่ยงการติดเทปผ้าอ้อมให้สูงเกินไป ซึ่งอาจทำให้บริเวณนั้นระคายเคืองได้

การทำความสะอาดอย่างอ่อนโยน: สิ่งที่ควรทำเมื่อจำเป็น

แม้ว่าการรักษาความแห้งของตอสะดือจะเป็นสิ่งสำคัญที่สุด แต่บางครั้งก็จำเป็นต้องทำความสะอาดอย่างอ่อนโยน:

ทำความสะอาดด้วยน้ำหากเปรอะเปื้อน: หากตอสะดือเปรอะเปื้อนอุจจาระหรือปัสสาวะ ให้ทำความสะอาดอย่างอ่อนโยนโดยใช้ผ้าขนหนูเนื้อนุ่มและน้ำ โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องใช้สบู่อ่อนๆ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำจากกุมารแพทย์ของคุณ
หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์เช็ดแผล: ตรงกันข้ามกับคำแนะนำเก่าๆ โดยทั่วไปแนะนำให้หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์เช็ดแผลบนตอสะดือ เว้นแต่จะได้รับคำแนะนำเฉพาะจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพของคุณ ในกรณีส่วนใหญ่ การรักษาบริเวณนั้นให้แห้งและสะอาดก็เพียงพอแล้ว
จัดการกับสิ่งขับหลั่งอย่างระมัดระวัง: เป็นเรื่องปกติที่จะสังเกตเห็นของเหลวใสหรือมีเลือดปนเล็กน้อยรอบๆ ตอสะดือ หากคุณสังเกตเห็นสิ่งขับหลั่งใดๆ ให้ทำความสะอาดบริเวณนั้นอย่างอ่อนโยนด้วยสำลีก้านชุบน้ำหมาดๆ คุณอาจต้องยกหรือดัดตอสะดืออย่างระมัดระวังเพื่อให้เข้าถึงทุกบริเวณ ซับบริเวณนั้นให้แห้งด้วยผ้าสะอาดเนื้อนุ่มหลังจากนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าบริเวณนั้นยังคงแห้ง

การอาบน้ำด้วยฟองน้ำ: วิธีที่แนะนำในช่วงแรกมากกว่าการอาบน้ำเต็มตัว

จนกว่าตอสะดือจะหลุดออก การอาบน้ำด้วยฟองน้ำเป็นวิธีที่แนะนำสำหรับการอาบน้ำให้ทารกแรกเกิดของคุณ

ลดความชื้น: การอาบน้ำด้วยฟองน้ำช่วยให้คุณทำความสะอาดลูกน้อยได้โดยไม่ต้องแช่ตอสะดือในน้ำจนหมด ซึ่งช่วยรักษาความแห้งของตอสะดือ
การทำความสะอาดอย่างอ่อนโยน: ใช้ฟองน้ำหรือผ้าชุบน้ำอุ่นหมาดๆ ทำความสะอาดลูกน้อยอย่างอ่อนโยน สามารถใช้สบู่อาบน้ำเด็กอ่อนได้ แต่ต้องแน่ใจว่าได้ล้างบริเวณนั้นออกให้หมดจดด้วยผ้าสะอาดชุบน้ำหมาดๆ หลังจากนั้น ซับลูกน้อยให้แห้ง โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับบริเวณสะดือ
การเปียกโดยไม่ได้ตั้งใจก็ไม่เป็นไร: หากตอสะดือเปียกน้ำระหว่างการอาบน้ำด้วยฟองน้ำ ไม่ต้องกังวล เพียงแค่ซับให้แห้งอย่างเบามือด้วยผ้าสะอาด

ปล่อยให้ตอสะดือหลุดออกเองตามธรรมชาติ: ความอดทนเป็นสิ่งสำคัญ

สิ่งสำคัญคือต้องปล่อยให้ตอสะดือหลุดออกเองตามธรรมชาติ

หลีกเลี่ยงการดึงหรือแกะ: อย่าพยายามดึงหรือแกะตอสะดือ แม้ว่าจะดูเหมือนห้อยอยู่ก็ตาม การดึงออกก่อนกำหนดอาจทำให้เลือดออกและเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ โดยปกติแล้ว ตอสะดือจะหลุดออกเองตามธรรมชาติภายใน 1 ถึง 3 สัปดาห์หลังคลอด

เมื่อใดควรติดต่อกุมารแพทย์เกี่ยวกับการดูแลสะดือ

แม้ว่าการหลุดของสะดือจะเป็นกระบวนการที่เป็นธรรมชาติและไม่ซับซ้อน แต่สิ่งสำคัญคือต้องตระหนักถึงสัญญาณที่ต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ ติดต่อผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพของลูกน้อยของคุณทันทีหากคุณสังเกตเห็นสิ่งต่อไปนี้:

เลือดออกมากขึ้น: แม้ว่าเลือดออกเล็กน้อยจะเป็นเรื่องปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อตอสะดือใกล้จะหลุดออก แต่การมีเลือดออกมากเกินไปนั้นไม่ปกติ หากเลือดออกแย่ลง หรือคุณสังเกตเห็นเลือดมากกว่าสองสามหยดหลังจากสามวัน ให้ขอคำแนะนำทางการแพทย์
หนองหรือสิ่งขับหลั่งสีเหลือง: สิ่งขับหลั่งสีเหลืองข้น (หนอง) ไหลซึมออกมาจากบริเวณสะดือเป็นข้อบ่งชี้ที่ชัดเจนของการติดเชื้อ และต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันที
รอยแดงหรือเส้นแดง: รอยแดงรอบฐานของตอสะดือ หรือเส้นสีแดงที่ยื่นออกมาด้านนอก ก็อาจบ่งบอกถึงการติดเชื้อได้เช่นกัน สิ่งนี้อาจมองเห็นได้ยากขึ้นในโทนสีผิวที่เข้มกว่า ดังนั้นให้ใส่ใจกับสัญญาณอื่นๆ เช่น ความอบอุ่น
ความอบอุ่นและกดเจ็บ: ผิวหนังที่ติดเชื้อรอบตอสะดืออาจรู้สึกอุ่นกว่าผิวหนังโดยรอบ อาการกดเจ็บหรือบวมในบริเวณนั้นก็เป็นอาการที่น่ากังวลเช่นกัน
กลิ่นเหม็น: กลิ่นที่ไม่พึงประสงค์หรือเหม็นเน่าที่ออกมาจากบริเวณสะดือเป็นอีกสัญญาณหนึ่งของการติดเชื้อที่อาจเกิดขึ้น
มีไข้ หงุดหงิด หรือกินนมน้อย: หากลูกน้อยของคุณมีไข้ หงุดหงิดง่ายกว่าปกติ หรือกินนมน้อยร่วมกับปัญหาสะดือ สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาแพทย์

อาการเหล่านี้อาจบ่งชี้ถึงการติดเชื้อที่สะดือ (omphalitis) ซึ่งต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน

นอกจากนี้ ให้ปรึกษากุมารแพทย์ของคุณหากตอสะดือยังไม่หลุดออกหลังจากสามสัปดาห์ การหลุดออกล่าช้าในบางครั้งอาจบ่งชี้ถึงภาวะทางการแพทย์พื้นฐานที่อาจต้องได้รับการประเมิน

การดูแลสะดือเป็นส่วนสำคัญของการดูแลทารกแรกเกิด การปฏิบัติตามแนวทางเหล่านี้จะช่วยให้คุณดูแลตอสะดือของลูกน้อยได้อย่างมั่นใจ ส่งเสริมการรักษาที่แข็งแรง และรับประกันความสบายและความเป็นอยู่ที่ดีของลูกน้อยในช่วงเริ่มต้นชีวิตอันมีค่านี้

อ้างอิง:

Palazzi DL, et al. Care of the umbilicus and management of umbilical disorders. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 16, 2023.
Umbilical cord – Cord care. Pediatric Patient Education. https://publications.aap.org/patiented. Accessed Oct. 16, 2023.
Jana LA, et al. Baby bath basics. In: Heading Home With Your Newborn: From Birth to Reality. 4th ed. American Academy of Pediatrics; 2020. https://www.aap.org/en/shopaap. Accessed Oct. 16, 2023.
Umbilical cord – Minor infection of cord or navel. Pediatric Patient Education. https://publications.aap.org/patiented. Accessed Oct. 16, 2023.
Umbilical cord – Bleeding. Pediatric Patient Education. https://publications.aap.org/patiented. Accessed Oct. 16, 2023.
Umbilical cord – Delayed separation past 3 weeks. Pediatric Patient Education. https://publications.aap.org/patiented. Accessed Oct. 16, 2023.
Hoecker J (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 17, 2023.