TRICARE: การดูแลเร่งด่วนที่คุณควรรู้

การดูแลเร่งด่วนเป็นการจัดการกับความต้องการด้านสุขภาพที่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉิน แต่จำเป็นต้องได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที โดยทั่วไปภายใน 24 ชั่วโมง เป็นการดูแลที่คุณแสวงหาเมื่อคุณไม่สามารถรอการนัดหมายตามปกติได้ แต่ภาวะของคุณไม่รุนแรงพอสำหรับการไปห้องฉุกเฉิน โดยหลักการแล้ว สถานพยาบาลดูแลเร่งด่วนควรตั้งอยู่ในทำเลที่สะดวก โดยอยู่ในรัศมีการเดินทาง 30 นาทีสำหรับบุคคลส่วนใหญ่ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์ที่ไม่ใช่ภาวะฉุกเฉินในทันที การดูแลเร่งด่วนโดยทั่วไปมีความเหมาะสมสำหรับภาวะที่:

  • ไม่เป็นอันตรายต่อชีวิต อวัยวะ หรือการมองเห็นในทันที
  • จำเป็นต้องมีการแทรกแซงอย่างทันท่วงทีเพื่อป้องกันไม่ให้ลุกลามไปสู่ความเสี่ยงด้านสุขภาพที่ร้ายแรงกว่า

ตัวอย่างทั่วไปของสถานการณ์ที่ต้องได้รับการดูแลอย่างเร่งด่วนมีตั้งแต่ไข้สูงกะทันหันไปจนถึงข้อเท้าแพลง

สายด่วนให้คำปรึกษาทางการพยาบาล MHS: แหล่งข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพของคุณตลอด 24 ชั่วโมง

สำหรับข้อกังวลทางการแพทย์หลังเวลาทำการ หรือเมื่อคุณไม่แน่ใจเกี่ยวกับความจำเป็นในการไปพบแพทย์ สายด่วนให้คำปรึกษาทางการพยาบาล MHS พร้อมให้บริการตลอดเวลา โดยโทร 800-TRICARE (874-2273) และเลือกตัวเลือกที่ 1 คุณสามารถติดต่อพยาบาลวิชาชีพที่สามารถ:

  • ตอบคำถามเกี่ยวกับการดูแลเร่งด่วนในทันทีของคุณ
  • ให้คำแนะนำด้านการดูแลสุขภาพอย่างมืออาชีพที่ปรับให้เหมาะกับสถานการณ์ของคุณ
  • ช่วยในการค้นหาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพที่เหมาะสมภายในเครือข่ายของคุณ
  • อำนวยความสะดวกในการนัดหมายในวันถัดไปที่โรงพยาบาลและคลินิกทหาร หากสามารถทำได้

ใครมีสิทธิ์ใช้สายด่วนให้คำปรึกษาทางการพยาบาล MHS

บริการที่มีคุณค่านี้สามารถเข้าถึงได้สำหรับผู้รับผลประโยชน์ TRICARE ทุกคนในสหรัฐอเมริกา ยกเว้นผู้ที่ลงทะเบียนในแผนสุขภาพครอบครัว US Family Health Plan

สำหรับผู้รับผลประโยชน์ที่อาศัยอยู่ในต่างประเทศ สายด่วนให้คำปรึกษาทางการพยาบาล MHS ยังคงสามารถใช้เพื่อขอคำแนะนำด้านการดูแลสุขภาพในขณะเดินทางในสหรัฐอเมริกา อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องประสานงานการดูแลอย่างต่อเนื่องกับ ศูนย์บริการภูมิภาคในต่างประเทศ ของคุณเพื่อให้มั่นใจถึงการจัดการด้านการดูแลสุขภาพที่ราบรื่น

การเข้าถึงการดูแลเร่งด่วนในสหรัฐอเมริกาตามแผน TRICARE ของคุณ

ตัวเลือก TRICARE Prime

แผน TRICARE Prime ซึ่งครอบคลุม TRICARE Prime, TRICARE Prime Remote, TRICARE Prime Overseas, TRICARE Prime Remote Overseas และ TRICARE Young Adult-Prime (ไม่รวมแผนสุขภาพครอบครัว US Family Health Plan) มีแนวทางเฉพาะสำหรับการเข้าถึงการดูแลเร่งด่วน

หากคุณคือ… วิธีการเข้าถึงการดูแลเร่งด่วน…
สมาชิกประจำการในพื้นที่บริการ TRICARE Prime โดยทั่วไปแนะนำให้เข้ารับการดูแลเร่งด่วนที่โรงพยาบาลหรือคลินิกทหาร หากมีและสามารถเข้าถึงได้ หรืออีกทางหนึ่ง สายด่วนให้คำปรึกษาทางการพยาบาล MHS สามารถให้คำแนะนำและการสนับสนุนในการตัดสินใจเลือกแนวทางปฏิบัติที่ดีที่สุด
สมาชิกประจำการที่ลงทะเบียนใน TRICARE Prime Remote คุณมีความยืดหยุ่นในการรับการดูแลเร่งด่วนจากศูนย์ดูแลเร่งด่วนหรือผู้ให้บริการที่ได้รับอนุญาตจาก TRICARE รายใดก็ได้ภายในเครือข่าย
สมาชิกในครอบครัวของสมาชิกประจำการภายใต้ TRICARE Prime ไม่จำเป็นต้องมีการส่งต่อสำหรับบริการดูแลเร่งด่วน
ผู้เกษียณอายุหรือสมาชิกในครอบครัวของผู้เกษียณอายุภายใต้ TRICARE Prime คุณสามารถรับการดูแลเร่งด่วนจากศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาตจาก TRICARE หรือผู้ให้บริการในเครือข่ายรายใดก็ได้ อย่างไรก็ตาม การเข้ารับการดูแลจากผู้ให้บริการนอกเครือข่ายนอกศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาตจาก TRICARE อาจส่งผลให้มีค่าบริการ ณ จุดบริการ*

*สมาชิกในครอบครัวและผู้เกษียณอายุควรทราบว่าการเลือกผู้ให้บริการนอกเครือข่ายนอกศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาตอาจมีค่าใช้จ่ายร่วมกัน ตัวเลือก ณ จุดบริการ

ผู้ลงทะเบียนแผนสุขภาพครอบครัว US Family Health Plan

หากคุณลงทะเบียนในแผนสุขภาพครอบครัว US Family Health Plan โปรดปรึกษาเว็บไซต์ ผู้ให้บริการที่กำหนด ของคุณเพื่อดูคำแนะนำเฉพาะเกี่ยวกับการเข้าถึงบริการดูแลเร่งด่วนภายใต้แผนของคุณ

TRICARE Select และแผน TRICARE อื่นๆ

สำหรับผู้ที่ลงทะเบียนใน TRICARE Select และแผน TRICARE อื่นๆ การเข้าถึงการดูแลเร่งด่วนเป็นไปอย่างราบรื่น:

หากคุณคือ… วิธีการเข้าถึงการดูแลเร่งด่วน…
สมาชิกในครอบครัวของสมาชิกประจำการภายใต้ TRICARE Select หรือแผนอื่นๆ ไม่จำเป็นต้องมีการส่งต่อสำหรับการเข้าถึงการดูแลเร่งด่วน
ผู้เกษียณอายุหรือสมาชิกในครอบครัวของผู้เกษียณอายุภายใต้ TRICARE Select หรือแผนอื่นๆ คุณสามารถเข้ารับการดูแลเร่งด่วนจากศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาตจาก TRICARE หรือผู้ให้บริการในเครือข่ายรายใดก็ได้ ค่าใช้จ่ายที่คุณต้องจ่ายเองจะขึ้นอยู่กับว่าคุณไปพบผู้ให้บริการในเครือข่ายหรือนอกเครือข่าย โดยมีค่าธรรมเนียมร่วมจ่ายหรือค่าใช้จ่ายร่วมกันที่แตกต่างกันไป*

การเข้าถึงการดูแลเร่งด่วนขณะอยู่ต่างประเทศหรือเดินทาง

หากคุณลงทะเบียนใน… วิธีการเข้าถึงการดูแลเร่งด่วน…
แผน TRICARE ในประเทศและกำลังเดินทางไปต่างประเทศ การส่งต่อจะถูกยกเว้นสำหรับการดูแลเร่งด่วนที่จำเป็นขณะเดินทางไปต่างประเทศ
แผน TRICARE ในต่างประเทศ ต่างประเทศ: แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องมีการส่งต่อ แต่ขอแนะนำให้ขออนุมัติล่วงหน้าจากผู้รับเหมา TRICARE ในต่างประเทศ เพื่ออำนวยความสะดวกในการเยี่ยมชมการดูแลเร่งด่วนแบบไร้เงินสดและไร้การเคลม หากไม่มีการอนุมัติล่วงหน้า คุณอาจต้องชำระเงินล่วงหน้าและขอเงินคืนในภายหลัง ในประเทศขณะเดินทาง: ไม่จำเป็นต้องมีการส่งต่อ และคุณสามารถเข้าถึงการดูแลเร่งด่วนได้ที่ศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาตจาก TRICARE หรือผู้ให้บริการในเครือข่ายรายใดก็ได้ อย่างไรก็ตาม ผู้ลงทะเบียน TRICARE Prime ที่ใช้ผู้ให้บริการนอกเครือข่ายนอกศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาตอาจต้องเผชิญกับค่าใช้จ่ายร่วมกัน ณ จุดบริการ สมาชิกประจำการต้องประสานงานการดูแลติดตามผลกับผู้จัดการการดูแลเบื้องต้น (PCM) หลังจากได้รับการดูแลนอกสถานพยาบาลทหาร โดยปฏิบัติตามข้อบังคับของกระทรวงกลาโหม

*สิ่งสำคัญที่ต้องจำไว้คือ ผู้ลงทะเบียน TRICARE Prime ที่เลือกรับการดูแลเร่งด่วนจากผู้ให้บริการนอกเครือข่าย โดยไม่รวมศูนย์ดูแลเร่งด่วนที่ได้รับอนุญาต อาจต้องเสียค่าใช้จ่ายร่วมกันตามตัวเลือก ณ จุดบริการ

*สมาชิกประจำการจะต้องติดตามผลกับ PCM เมื่อได้รับการดูแลนอกโรงพยาบาลหรือคลินิกทหาร ตามข้อบังคับของ DOD และข้อบังคับของบริการ

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ:

ข้อมูลนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลและไม่ได้ครอบคลุมทั้งหมด ความคุ้มครองของ TRICARE เป็นไปตามความจำเป็นทางการแพทย์ ความเหมาะสม ความสมเหตุสมผล และความเพียงพอสำหรับภาวะเฉพาะของคุณ บริการบางอย่างอาจมีกฎเกณฑ์ ข้อจำกัด หรือข้อยกเว้นเฉพาะตามรายละเอียดใน ข้อยกเว้นบริการที่ได้รับความคุ้มครอง ของ TRICARE

โทรติดต่อล่วงหน้าเพื่อสอบถามการเข้ารับบริการแบบ Walk-in

หากสายด่วนให้คำปรึกษาทางการพยาบาลแนะนำให้คุณไปที่คลินิกดูแลเร่งด่วน ควรโทรติดต่อคลินิกก่อนเพื่อยืนยันความพร้อมในการเข้ารับบริการแบบ Walk-in เพื่อให้มั่นใจว่าคุณจะได้รับการดูแลอย่างทันท่วงที

อัปเดตล่าสุด: 20 พฤศจิกายน 2567

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

ใส่ความเห็น

อีเมลของคุณจะไม่แสดงให้คนอื่นเห็น ช่องข้อมูลจำเป็นถูกทำเครื่องหมาย *